栏目简介
自2021年11月10日起，新疆科协全新推出科普解读类栏目《知吗？开门》，邀请科普中国专家参与科普内容的选题、撰稿、审核，栏目在新疆科协官方微信公众号“科普新疆”首发，并在新疆科协官方网站、今日头条、微博等平台同步播出。敬请关注。
本文专家
柳江，主任医师，国家健康科普专家，国家卫健委能力建设和继续教育肿瘤学专委会委员，新疆自治区人民医院肿瘤科主任，中华医学会科学普及分会委员，新疆医学会健康科学普及专业委员会主任委员，自治区首席科学传播专家。
俗话说“民以食为天”，“吃了没”或“吃的啥”也是咱们老百姓寻常的见面问候语。而肿瘤患者及家属每次就诊时也常常会问医生该吃什么？不该吃什么？怎么吃？
可见咱们中国人民对于吃其实颇有讲究，但相关研究表示，我国目前仍有40%～80%的肿瘤患者存在不同程度的营养不良并且约有20%的肿瘤患者直接丧命于营养不良！
虽然现在信息如此发达，但是很多患者及家属其实对于怎么吃，吃什么仍存在很多误区。下面我们就来看看老百姓常见的对于肿瘤患者膳食产生的“误区”。
误区1：肿瘤患者应该多喝汤补充营养
大多数人从小就从父母口中得知喝汤是大补，但实则不然，相关数据显示汤中的营养仅为食物原料营养的5%～10%，汤中所含多为脂肪及维生素与矿物质，大部分营养特别是蛋白质其实存在于煮汤的原材料中。
而肿瘤患者大量喝汤也会增强饱腹感从而降低其他营养的摄入，导致膳食单一，长此以往会导致肿瘤患者营养不良。
误区2：迷信抗癌食品或保健品
有些肿瘤患者在治疗期间有时会盲目跟风其他病友，偏信民间“偏方”，迷信如冬虫夏草、人参、灵芝等补品相信其能抗癌。事实上，虽然这其中有些食品在抗癌过程中有少许辅助作用，但并没有确切证据证明这些昂贵补品可以治愈肿瘤或预防肿瘤复发，因此对于肿瘤患者的膳食问题应遵循主管大夫。
误区3：禁食能够饿死肿瘤
不进食并不会抑制肿瘤生长，更不会“饿死肿瘤”。反而会对健康造成伤害。
肿瘤细胞无时无刻都在抢夺人体正常细胞的养分。如果禁食，首当其冲受影响的是机体免疫力。大量数据显示营养不良与免疫息息相关，而营养不良的个体其实更容易遭受细菌感染或病毒感染。感染会进一步加剧营养不良从而形成恶性循环，最终导致不佳的临床预后。
误区4：肿瘤患者不能吃“发物”
每当有人受伤时我们常能听见旁边有人说不能吃“发物”类似的话，怕旧疾复发。所以许多肿瘤患者也会因为担心肿瘤复发而不吃所谓的“发物”，但其实并没有证据证明“发物”会导致肿瘤复发。
从肿瘤营养学的角度看，“发物”多为富含高蛋白和各种营养素的食物，这些食物不仅是营养素的优质来源，而且对提高机体的免疫力、促进肿瘤患者的康复具有积极作用。所以，肿瘤患者的膳食结构应是在保证热量、蛋白质摄入基础上的食物多样化，不必盲目“忌口”。
在新冠疫情防控常态化的今天，肿瘤患者居家期间应该怎么吃？
1．保证食物新鲜千万不能吃变质食物。
2．保证每日能量摄入，建议每日摄入量：男性为2400-2700kcal、女性为2100-2300kcal。食材能量可从网上查询。
3．保证每天摄入优质蛋白质如蛋奶类、鱼虾类、大豆类等。
4．饮食应保证咸淡适中，肿瘤患者饮水切忌过分油腻。
5．多吃富含维生素矿物质及膳食纤维的食物，可选择西兰花、紫甘蓝、菠菜、猕猴桃等蔬果，相关数据显示此类食蔬有辅助抗癌效果。
6．如果难以获取绿色食蔬或水果，也可选择我们存放在家里的菇类、木耳、海带等菌藻类，也是很好的替代食物。
7．保证每日饮水量达1500-2000ml，评估标准可通过尿液颜色进行评估，以尿液微黄为宜。
8．对于存在特殊情况的肿瘤患者如消化道肿瘤放疗患者，普通膳食摄入不足时，可口服肠内营养剂进行补充。
9．如果肿瘤患者在居家过程中出现无法进食或体重急剧下降等情况，应及时联系社区并告知患者需要救治，及时联系主管医师或就近及时就医。
肿瘤患者营养膳食顺口溜
一个鸡蛋一杯奶 豆浆豆腐适当量
三四掌心荤菜量 烹调方式宜健康
两捧蔬菜一拳果 五彩缤纷是关键
主食摄入要适当 四五拳头常见量
油盐注意要控量 天然食材增味道
病毒哪怕再险恶 营养免疫保安然
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