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本文专家：柳江 ，主任医师，新疆维吾尔自治区人民医院肿瘤科主任，国家健康科普专家，国家卫健委能力建设和继续教育肿瘤学专委会委员，中华医学会科学普及分会委员，新疆医学会健康科学普及专业委员会主任委员，自治区首席科学传播专家。
胰腺癌是消化道常见恶性肿瘤之一，在肿瘤领域素有“癌症之王”的称号。据柳叶刀杂志记载，胰腺癌确诊后的五年生存率约10%，是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌临床症状隐匿且不典型，是诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤。
其发病率和死亡率近年来明显上升。国家癌症中心 2021 年统计数据显示，胰腺癌位居我国男性恶性肿瘤发病率的第7位，女性第11位，占恶性肿瘤相关死亡率的第6位。
胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低。本病发病率男性高于女性，男女之比为1.5～2:1，男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿。
为什么胰腺癌被称为“癌中之王”，三个主要原因
一是初期症状不明显难早发现，胰腺的位置很隐匿，一般检查对它无效，而且胰腺癌早期无明显表现，等到症状明显的时候，往往已经进入晚期。
二是死亡率极高，一旦发病，胰腺癌会迅速侵袭人体，手术效果不理想，发病率和病死率都非常高。
三是预后极差，虽然目前医疗水平、治疗手段不断的进步，但远不够控制胰腺癌发展。目前尚未有有效的治疗手段，导致患者预后极差，5年生存率极低，是预后最差的恶性肿瘤之一。
胰腺癌有哪些高危因素？
胰腺癌的病因尚不十分清楚。其发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素有关；近年来的调查报告发现糖尿病人群中胰腺癌的发病率明显高于普通人群；也有人注意到慢性胰腺炎病人与胰腺癌的发病存在一定关系，发现慢性胰腺炎病人发生胰腺癌的比例明显增高；另外还有许多因素与此病的发生有一定关系，如职业、环境、地理等。
出现这些症状要引起重视
01上腹痛和腹部不适
此症状是最常见的早期症状，约占90%。主要临床表现为上腹部“粗糙感”，疼痛一般为上腹部钝痛，可放射至腰背部。
专家介绍，临床上，多数患者常按“胃病”处理后症状得到缓解，就没有进一步治疗，而少数患者因为没有完全“治愈”而要求进一步检查，从而检查出此病。
02消化道症状
胰腺癌常常有消化不良、食欲不振及恶心等表现，少数患者因肿瘤侵入或压迫十二指肠和胃可出现梗阻性呕吐。
03黄疸
是胰腺癌主要的症状，约占80%左右的胰腺癌患者在发病过程中出现黄疸，尤其是胰头癌。梗阻进一步加重，患者可出现黄疸；胆道完全梗阻，临床可出现陶土色样大便，尿呈浓茶色，皮肤出现瘙痒。
04消瘦
80%~90%的胰腺癌患者在疾病的初期即有消瘦、体重减轻。其主要原因有：肿瘤对机体造成的慢性消耗；消化液分泌排出障碍，导致消化不良，营养缺乏；疼痛所致患者不能正常休息或伴有高热等增加身体消耗。
胰腺癌如何治疗？
胰腺癌的治疗方法包括手术、化疗、放疗、靶向及免疫治疗等。治疗效果与癌症分期密切相关。
