撰稿人:张笑玮,新疆医科大学第一临床医学院心血管专业硕士研究生;包针,新疆医科大学第一附属医院综合心脏内科住院医师。
审核专家:木胡牙提,新疆医学会健康管理学专业委员会副主任委员;新疆医科大学第一附属医院心血管内科教授、主任医师。
作为最常见的心血管疾病,高血压可引起多种靶器官损害,其中心脏损害常见且多发。高血压既可引起心脏血管病变,加速冠脉粥样硬化及斑块形成,增加冠心病的发生风险;也可引起心肌损害,随着患病时间的延长,高血压可逐渐导致左心室肥厚,并逐渐进展为心力衰竭。除了引起心脏损害外,高血压还会损伤我们全身的血管,例如肾血管,脑血管、眼底血管等,影响到我们的肾脏功能、脑部供血及视力。
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一、如何在家中实现自我监测血压呢?
患者在测量血压时,注意事项:
1.环境:在安静、舒适的环境下测量血压,在测量前30分钟,尽量避免剧烈运动、情绪激动、饮用兴奋性饮料,比如浓茶、咖啡、酒精饮料等,以免造成血压测量误差;
2.坐位测量:安静至少5分钟以后,尽量采取坐位测量,选择舒适的椅子和高度适合的桌子,保持右上臂和心脏在同一水平;
3.血压计的选择:一般建议选择肱动脉测量血压,尽量选择袖带捆在上臂,而不是腕戴式血压计或者指套式血压计,容易造成误差。测量的时候一般以右臂血压为准,袖带裹到右上臂可以开始测量,如果测量值2次有巨大差异,可以加测第3次血压,取3次平均值,每次测量血压间隔1-2分钟。
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二、高血压的标准是什么呢?
三、监测血压发现血压升高该怎么办呢?
若您在家中多次测量血压当您在家中安静状态下多次测量血压收缩压大于140mmhg或舒张压大于90mmhg时,这意味着高血压可能已经悄悄来到了您的身边,也许您的身体此时并没有出现任何不适症状,但这无声的杀手已经在对您的身体造成伤害,请您及时前往正规医院就诊,听从专业医生的意见,完善系统的检查评估,并接受正规的降压治疗,同时改善您的不良生活习惯,早发现,早治疗能帮助您有效的延缓甚至避免不良预后的发生。
四、已经确诊高血压多年,是不是只要每天按时吃药就可以了呢?
对于已经确诊高血压并规律服药的患者,除了按时服药,每天还要更加严格的监测血压,因为我们的血压是不断波动的,随着年龄的增长,血管的弹性也是不断下降的,每日监测血压,如果发现血压不稳定、波动较大,也需要及时前往医院于心血管内科就诊,评估是否需要调整降压方案。对于已经发生并发症(例如:冠心病)的患者而言,监测血压时,标准不仅仅是控制在140/90mmhg以下,在能耐受的情况下,进一步降低血压可使冠脉损害进一步降低。因此,在能耐受的情况下,应将血压控制在130/80mmhg以下,对高血压合并冠心病的患者来说受益更大。